メイ・ターナー症候群とは何か？
アメリカの下院議員、ローレン・ボーベルトは最近、メイ＝ターナー症候群という珍しい病気と診断され、入院した。彼女の選挙チームは、彼女が脚から急性血栓を取り除く手術を受けたことを明らかにした。彼女の診断により、主に20歳から45歳の女性が罹患する、あまり知られていないこの血管障害に対する世間の関心が高まった。しかし、何がメイ・ターナー症候群を引き起こすのか、そしてどのようにその症状を認識するのか？
このあまり知られていないが、死に至る可能性のある病気について、このギャラリーで詳しくご覧ください。
メイ・ターナー症候群とは何か？
メイ・ターナー症候群（MTS）は、動脈が骨盤内の静脈を圧迫するまれな血管障害だ。
どのようにして起こるのか？
血管医学センターによると、MTSは右総腸骨動脈が左総腸骨静脈を圧迫し、下肢からの血液の排出が制限されることで起こる。
血流阻害
そのため、血液が心臓に戻りにくくなる。そのままにしておくと、深部静脈血栓症（DVT）になることもある。
深部静脈血栓症
DVTは深部静脈（通常は下肢）に血栓ができることで発症する。
肺塞栓症
このような血栓は、肺に詰まって血流を妨げ、肺塞栓症として知られている。この症状は、早く治療しないと命にかかわることがある。
最も影響を受けるのは誰か？
MTSは腸骨静脈圧迫症候群とも呼ばれ、主に妊娠経験のある20～45歳の女性に発症する。
MTSはどのように現れるのか？
通常、左側に症状が現れるが、右側に症状が現れる例も報告されている。
あまり知られていない病気
メイ・ターナー症候群の人の中には症状がない人もいる。さらに、なぜこのような静脈圧迫が起こるのか、専門家もよくわからない場合もある。
その症状とは？
しかし、症状がある場合、患者は必ず慢性的な脚の痛み、脚の腫れ、骨盤周辺の痛みを訴える。
内在するリスク
症状が進行すると、上肢に静脈瘤が現れることがある。また、前述したように、DVTを発症するリスクは常にある。
症例はますます多くなっている
メリーランド大学医療センターが委託し、2020年にJournal of Thrombosis and Haemostasis誌に発表された研究によると、MTSはまだ稀なケースと定義されているが、頻度が高くなってきているという。
より一般的な症状
実際、研究者たちは、この症状は 「一般に認識されているよりも 」一般的なの病気であると推測している。
何がMTSを引き起こすのか？
2020年の研究では、この疾患が過小診断される理由の一つとして、「凝固能亢進が誘発される」まで自覚症状がない可能性があることを示唆している、と『ワシントン・ポスト』紙は報じている。
血栓症の恐れ
血液凝固亢進症とは、飛行機での移動中や出産後などに血液が血栓化しやすくなることである。
その他のリスク要因
関連するリスク要因としては、妊娠、多産、経口避妊薬、最近の手術、静脈への外傷、脊柱側弯症（背骨の横カーブ）などがある、と血管医学センターは指摘している。
MTSの診断方法は？
メイ・ターナー症候群は進行性の疾患であるため、早期診断と早期治療が長期的な結果を良くするために不可欠だ。通常、CTスキャンやMRIなどの画像検査によって診断される。
治療オプション
症状が重い場合は、血栓を予防するための血液凝固阻止剤（抗凝固剤）など、いくつかの治療法がある。
血栓溶解
血栓溶解療法としても知られる血栓溶解は、血管内の危険な血栓を溶解し、血流を改善し、組織や臓器への損傷を防ぐための低侵襲な処置である。
ステント治療
より発展した治療法としては、小さなメッシュのチューブを静脈に挿入し、血液の逆流を防いで静脈を開かせる方法がある。ステント留置術として知られるこの治療法も低侵襲で、命を救うことができる。
ローレン・ボーベルトの治療
ボーベルト下院議員はステント留置術を受けたと報じられた。彼女は「左足上部のひどい腫れ」に苦しんで入院し、血流を助けるためにステントを挿入する前に、手足の血栓を取り除く手術を受けた。
手術
メイ・ターナー症候群は、痛みの原因となっている部分をバイパスして静脈を迂回させる専用の手術によって治療することもできる。
MTSを予防する方法
MTSの発症を予防するためにできる対策はいくつかある。そのひとつが、妊娠期間中にストッキング型の着圧ソックスを使用することである。
着圧ソックスの使用
実際、長時間の立ち仕事や座り仕事、長距離移動の際には、日常的に着圧ソックスを着用することが推奨されている。
BMIを常にチェック
MTSを予防するためには、健康的なBMI/体重比を維持することが重要である。Healthlineによると、白人、黒人、ヒスパニックの女性は、BMIが18.5から24.9の間であれば、「健康的な体重」であると考えられている。
妊娠中は体重に注意
妊娠中に健康的な体重増加を維持することも、同様に重要な予防策である。
定期的な運動
さらに、ふくらはぎの筋肉を使って静脈からの血流を促進する日常的な運動を行うことで、MTSのリスクを下げることができる。
出典: (Center for Vascular Medicine) (The Washington Post) (Journal of Thrombosis and Haemostasis)
